mercoledì 18 febbraio 2015

DIPENDENZA DA SESSO E DA INTERNET: LE CURE IN ITALIA



Sexual Addiction e Internet Addiction
Le cure disponibili in Italia
Dalla pratica clinica, seppur limitata rispetto al numero di utenti che presentano dipendenze da sostanze o alcol, emerge che la cura  dimostratasi più efficace sia la psicoterapia individuale supportivo-espressiva (che lavora sulle interpretazioni e sulle rappresentazioni interiori del mondo esterno) e, per i casi che evidenziano sofferenze che inficiano l’umore o la socializzazione, può essere abbinato un supporto farmacologico anche per un breve period di tempo.
Difficile impostare una terapia di coppia, le partner spesso "affidano" al terapeuta la responsabilità del cambiamento del soggetto oppure ignorano lo stato di cose e ad essere preoccupato è il paziente stesso che teme di essere scoperto o per gli ammanchi economici (spese per le prostitute e tutti gli annessi che questo tipo di vita richiede, locali notturni, qualcuno fa talvolta uso di cocaina, ecc) i quali iniziano a diventare difficili da nascondere.
Di primaria importanza per costruire un piano terapeutico, è però la diagnosi sia di dipendenza da sesso, o di un abuso, che crea notevole disagio anche per alcuni periodi della vita al soggetto,  che la diagnosi di personalità.
Il progetto terapeutico dev'essere costruito con il paziente, tenendo conto non solamente della dipendenza sessuale, delle possibili cause scatenanti e delle sue implicazioni con la quotidianità, ma soprattutto della sofferenza che questo stato di cose causa e della tipologia di personalità del soggetto.
I periodi di trattamento in strutture di degenza non sembrano riscontrare accettazione da parte dell'utenza, in Italia, che vuole cercare di mantenere il più possibile il contatto con il lavoro e le relazioni, nè riscontrano un parere favorevole da parte di noi terapeuti che non credono nella magia di un trattamento circoscritto e isolato dal confronto con la realtà quotidiana.
Può essere d'aiuto per alcuni casi con diagnosi psichiatrica grave, ma il motivo del ricovero è uno scompenso emotivo e il luogo è un reparto psichiatrico, ma per un tempo cirocoscritto che affronta la problematica  psicopatologica dal punto di vista farmacologico.   
I servizi pubblici delle ASL, in particolare alcuni  SerD, Servizi per le Dipendenze,  quelli dotati di operatori con una specifica formazione, hanno inziato a prendere in carico utenti di questo tipo. In Lombardia la ASL Milano 2 ha un ambulatorio dedicato alle dipendenze comportamentali e il luogo in cui vengono trattate le persone con problemi di sexual addiction e internet addiction è il Servizio di Alcologia e Comportamenti di Addiction di Pieve Emanuele, in Provincia di Milano.
Annalisa Pistuddi